你好！你的病历是1999年初左腹股沟靠阴茎处有碰伤,伤后左侧精索疼痛一年多,左侧精索变粗变硬,2004年4月份的时候突然又痛了一个星期.到深圳北大医院去查,医生手摸说有精索静脉曲张,超声提示:左侧精索静脉曲张.后又查过两次精液,精子活力低为弱精.但疼痛已消失,2005年5月16号行左侧精索内静脉高位结扎术(腹股沟处)+腹壁下静脉分流术.术后伤口愈合良好.但是附睾有肿大,睾丸胀痛不能站立.佩带阴囊托症状减轻.一直持续到2005年底.现在症状有好转.刀口有牵拉痛,久坐睾丸有牵拉痛.手术前阴囊等高,现在左侧睾丸比右侧高,有悬吊的感觉.

　　从精子活力低为弱精，医生手摸说有精索静脉曲张,超声提示:左侧精索静脉曲张.无法摧翻左侧精索静脉曲张的诊断。但左侧精索疼痛，左侧精索变粗变硬不是左侧精索静脉曲张的症状,所以处理左侧精索静脉曲张不能对左侧精索疼痛，左侧精索变粗变硬起到帮助的作用。精索内静脉高位结扎术(腹股沟处)+腹壁下静脉分流术比精索静脉高位结扎术比较，是处理左侧精索静脉曲张比较先进的方法，近期效果不错，但远期效果有待于观察。术后检查精液精子总量有增加，伤口愈合良好，说明手术本身是成功的。精索的神经支配是肾神经丛，上腹下神经，下腹下神经，手术不存在损伤神经的问题，损伤神经不会引起疼痛，也不会引起什么后果，疼痛是睾丸附睾炎引起的。结合病史，考虑术前就有睾丸附睾炎存在，治疗应针对慢性睾丸附睾炎，可以口服Zinacef，0.25，Bid，Losec，20mg，Bid，芬必得，1片，Bid，连续服用两周，效果估计不错。